联系地址：济南市槐荫区齐鲁大道3189号西进时代中心D栋5层发布时间：2025-03-27 14:18 点击量： 134次
一、常见降糖类药物过量表现
药物类别 | 药物名称 | 过量表现 | 急救措施 |
胰岛素及胰岛素促泌剂 | 胰岛素、磺脲类（如格列本脲、格列美脲）、格列奈类（如瑞格列奈） | 低血糖（心悸、出汗、眩晕、昏迷）、体重增加 | 立即补充葡萄糖（口服或静脉注射），监测血糖 |
双胍类 | 二甲双胍 | 乳酸性酸中毒（乏力、呼吸困难、意识障碍），胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻） | 补充碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时洗胃 |
噻唑烷二酮类 | 罗格列酮、吡格列酮 | 水肿、体重增加、心力衰竭 | 停药，监测心功能，必要时利尿 |
α-糖苷酶抑制剂 | 阿卡波糖、伏格列波糖 | 胃肠道不适（腹胀、腹泻） | 对症处理，补充碳水化合物 |
DPP-4抑制剂 | 西格列汀、沙格列汀 | 咽炎、头痛、肝酶升高 | 停药，监测肝功能 |
SGLT-2抑制剂 | 达格列净、恩格列净 | 尿路感染、生殖器感染、低血糖 | 补充葡萄糖，监测血糖，预防感染 |
GLP-1受体激动剂 | 利拉鲁肽、司美格鲁肽 | 恶心、呕吐、低血糖 | 补充葡萄糖，必要时静脉输液 |
二、血药浓度检测的必要性
提高治疗安全性
降糖药物的安全范围较窄，过量使用可能导致严重的低血糖或其他不良反应。通过血药浓度监测，可以及时发现药物过量，避免中毒。
优化个体化治疗
不同个体对药物的代谢和反应存在差异，血药浓度监测有助于为患者制定更精准的用药方案，减少盲目性。
诊断药物相互作用
许多降糖药物与其他药物存在相互作用，可能导致血药浓度升高或降低。监测血药浓度可以帮助识别这些相互作用，避免不良反应。
提高治疗依从性
通过监测血药浓度，患者可以更直观地了解药物疗效和安全性，从而提高治疗依从性。
三、总结
降糖药物过量可能导致严重的低血糖及其他不良反应，需及时采取急救措施。血药浓度监测对于优化治疗方案、提高治疗安全性、诊断药物相互作用具有重要意义。建议在使用降糖药物时，严格遵循医嘱，并定期监测血糖和血药浓度。
